DIU: o que é, tipos, vantagens e pra quem é indicado
O que é DIU
DIU é a abreviação para dispositivo intrauterino, um método contraceptivo usado por mulheres que não desejam engravidar e tem um dos menores índices de falha – próximo à esterilização cirúrgica feminina, segundo a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo). É formado por uma pequena haste, normalmente no formato das letras T ou Y, que é colocada dentro do útero.
Como funciona o DIU
O DIU funciona como um método de bloqueio para o espermatozoide para que ele não fecunde o óvulo. Há, ainda, dispositivos que liberam sustâncias hormonais que dificultam a fecundação e impedem a gravidez.
Tipos de DIU
Atualmente, existem dois tipos de DIU: por bloqueio (de cobre e de prata) e o hormonal (Mirena). Assim como sua composição, cada um possui um funcionamento diferente, que se adapta ao perfil de cada mulher e podem ficar por um tempo dentro do corpo da mulher (de 5 a 10 anos).
DIU de cobre
O DIU de cobre, como o nome sugere, consiste em uma haste maleável revestida com o metal.
Durante sua ação, libera pequenas quantidades de cobre no útero, causando algumas alterações no endométrio (tecido que recobre a parte interna do órgão), no muco e na motilidade das trompas.
Desta forma, ocorre uma reação inflamatória que não faz mal ao organismo, mas que torna a região hostil ao espermatozoide o que evita que uma gravidez aconteça.
O uso do DIU de cobre tem alta eficácia, com chances bem pequenas de gravidez (varia de 0,6% a 0,8%, segundo a Febrasgo), e seu efeito colateral mais frequente é o aumento do fluxo menstrual. Além disso, ele pode permanecer no corpo da mulher por até 10 anos.
DIU de prata
Menos conhecido e mais moderno, o DIU de prata é outra opção de método contraceptivo disponível no mercado. O dispositivo, que tem formato de “Y”, une prata e cobre em sua composição e produz o mesmo efeito no útero impossibilitando a fecundação do óvulo pelos espermatozoides.
A diferença é que a prata faz com que a ocorrência de cólicas e o fluxo menstrual sejam menores em comparação com o DIU de cobre. Além disso, ela também diminui o risco de oxidação da estrutura de cobre dentro do organismo, aumentando a eficácia do método. Sua duração é de cinco anos.
DIU de Mirena (SIU ou DIU hormonal)
O DIU hormonal, também conhecido como DIU de Mirena ou SIU, além de produzir reações inflamatórias no útero, possui em sua estrutura uma haste com o hormônio progesterona.
Essa substância é liberada aos poucos durante seu uso e uma pequena quantidade pode ser absorvida pela corrente sanguínea. Porém, em termos gerais, o dispositivo atua da mesma forma que o DIU de cobre, causando alterações no útero que impedem a gravidez.
Além disso, de acordo com a bula do DIU de Mirena, dois terços das mulheres que usam esse dispositivo apresentam um bloqueio da menstruação, considerado um efeito colateral do dispositivo.
Em contrapartida, as chances de engravidar com este produto caem para 0,2% e ele é também indicado como tratamento em casos de mioma uterino, endometriose e adenomiose.
DIU Kyleena
Ainda considerado um método novo e pouco conhecido, o DIU kyleena, assim como o mirena, também é um contraceptivo hormonal. A principal diferença entre os dois está no formato: enquanto o mirena possui 32 mm de comprimento, por 32 mm de largura e 1,90 mm de espessura, o kyleena é menor, medindo 30 mm de comprimento, por 28 mm de largura e 1,55 mm de espessura.
O nível de hormônio liberado pelo DIU kyleena também é mais baixo. Dessa forma, esse método é considerado vantajoso para pessoas com um ciclo menstrual menor ou que não tenham engravidado anteriormente. O índice de falha é de 0,2% ao ano.
Engravidar com DIU: quais são as chances?
O dispositivo intra-uterino é um método que tem 99% de sucesso em contracepção (Índice de Pearl). Portanto, é muito raro acontecer uma gestação durante o uso correto do DIU.
Em termos gerais, as chances de engravidar usando o DIU são de: 0,2% para o DIU Mirena; 0,6% para o DIU de prata; e 0,7% para o DIU de cobre.
Normalmente, a mulher consegue identificar uma gravidez mais facilmente quando está usando o DIU de cobre. Isso porque, nestes casos, a menstruação, que continua descendo, fica atrasada.
Como é colocado o DIU?
O DIU é um contraceptivo que só pode ser colocado na mulher por um médico ginecologista. Somente esse profissional é autorizado e habilitado para inserir o dispositivo no interior do útero de forma segura e efetiva.
Além disso, antes da implantação do DIU, ele deve fazer alguns exames ginecológicos para descartar a presença de alterações anatômicas e de infecções ou problemas na região.
Normalmente, a colocação é feita no próprio consultório médico, seguindo alguns procedimentos simples e indolores. Como resultado, a haste principal do DIU fica implantada dentro do útero, enquanto uma fina cordinha ligada à extremidade inferior do dispositivo é deixada dentro da vagina, para servir de suporte no momento da extração do dispositivo.
Quem pode usar DIU?
O DIU é indicado para qualquer mulher maior de 14 anos e sexualmente ativa, que não tenha fatores de riscos para doenças inflamatórias pélvicas. Além disso, mulheres com endometriose ou em período pós-menopausa são mais indicadas para o uso do DIU de Mirena.
R.O
Fonte- Minha Saúde